
{{aisd}}
AI生成 免责声明
当地时间8月31日,诺和诺德在西班牙马德里举行的2025年欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布了一项司美格鲁肽减重药(商品名:“诺和盈”)心血管获益的真实世界研究STEER的最新数据。这项来自于超过20000名患者的研究结果显示,在治疗过程中用药中断不超过30天的前提下,相较于礼来的GLP-1药物替尔泊肽,司美格鲁肽2.4mg能使超重或肥胖且伴有心血管疾病的患者心脏病发作、卒中以及心血管相关死亡或全因死亡风险降低57%。

诺和盈是目前唯一一款在肥胖且伴有心血管疾病但无糖尿病的患者中,被证实具有心血管获益的GLP-1类药物。诺和诺德方面表示,最新的研究结果意味着,相较于此前的临床试验SELECT降低20%心血管事件风险而言,司美格鲁肽在真实世界中的心血管获益更为显著;并且也不是所有的GLP-1类药物都具有同等的心血管获益。
礼来上周公布了一项GLP-1口服药orforglipron三期临床数据显示,orforglipron在非高密度脂蛋白胆固醇、收缩压和甘油三酯等关键心血管风险因素上也展现出具有临床意义获益。该药物预计将于今年向全球监管机构递交肥胖治疗的上市申请,目前礼来的GLP-1类药物还没有明确获批的心血管适应症。
在今年的ESC年会上,减重、降压、降脂仍是行业关注的焦点,包括阿斯利康、默沙东在内的公司也都发布了重磅研究结果。在高血压治疗方面,阿斯利康公布了一项Baxdrostat的三期试验数据,有望为难控制的高血压提供全新的治疗方案。
默沙东在ESC年会上发布涉及动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、肺动脉高压(PH)和射血分数降低型心力衰竭等多种严重心血管疾病的真实世界证据和临床试验数据。
在针对未来有哪些值得关注的降脂疗法时,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授指出,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)依旧是血脂治疗的首要靶标,针对Lp(a)的小核酸药物是当前研发的焦点之一,针对甘油三酯(TG)的新药研发进展也同样值得关注。
减重药的迭代不断加速,并且呈现出一代比一代有效的特点。随着越来越多的人消费者在网络电商等非医院渠道购买减重药,专家也提出减重药在使用过程中存在的问题。
随着更多仿制药的上市,减重药很快就会迎来“白菜价”时代。此前,诺和诺德的司美格鲁肽以及礼来的替尔泊肽用于糖尿病适应症的药物在被纳入医保后,价格都大幅“跳水”。
即使在排除了体重、血糖等代谢因素的影响后,这种心脏保护作用依然存在。这表明该类药物可能通过改善心肌能量代谢、保护血管功能、抑制炎症等直接途径保护心脏。
口服司美格鲁肽用于减重设计的药物是需要大剂量使用的,这是由于口服肽类生物利用率很低。这也就意味着,要达到司美格鲁肽注射液同等减重效果,需要更高剂量的口服片剂。
礼来在研的新一代GLP-1类减重药retatrutide在一项后期临床试验中帮助患者减重近29%,还有改善膝关节疼痛的额外好处。